2014年1月27日 星期一
面對失智症 民團推照顧錦囊
作者: 本報訊 | 台灣立報 – 2014年1月22日 上午12:22
記者劉仲書台北報導】長期推動失智症照護的天主教失智老人基金會21日舉辦記者會,推出「失智症照顧錦囊」手冊,邀請六藝劇團演出失智者家庭短劇,並請拍攝失智症題材《含笑食堂》的導演葉天倫分享親身經驗。基金會希望透過手冊,幫助面臨同樣難題的家庭善加利用政府與民間協助資源。
男性常隱忍 走上絕路
前年11月,嘉義發生兒子因為長期獨力照顧久病失智的母親,身心俱疲且不堪經濟壓力,用電線勒殺母親的事件。去年1月,台南有位老翁抱著失智妻去填德元埤投水雙亡;同年6月,新北市也發生老翁割妻喉之後再自刎。基金會指出,這些用激烈手段尋求解脫的照顧者,幾乎都是男性。
基金會執行長鄧世雄說,會主動尋求支援的男性照護者大約只有3成,女性占7成,但相關的社會新聞事件引發人卻以男性照護者為主,推測男性可能因為性格原因比較不願意求助。鄧世雄呼籲,若家有失智症患者,家屬應主動尋求支援,不要讓情況越變越糟。
《含笑食堂》導演葉天倫上台分享拍攝失智症題材的動機,跟自己的外婆有關。近年他的外婆得了失智症,一開始葉天倫還以為可能是撞邪,葉天倫說:「外婆性格大變、晚上不睡覺,有一天晚上還穿很整齊地說,她要坐飛機去高雄洗頭。外婆還會藏香蕉,而且永遠都在找存摺跟印章。」葉天倫認為,照顧者面對這些事要有一點幽默感,「你沒有幽默感的話,照顧起來真的會很痛苦。」電影《含笑食堂》本身也讓觀眾裡身為照顧者的家屬心裡有個寄託,「讓他們知道,自己並不孤單。」
社會資源要懂得善用
失智症患者家屬,法籍的沙先生也自述經驗,他已70多歲,照顧曾擔任老師、年近60歲的太太。沙先生說:「她記不得現在的事,但會看看以前的相片,常常不睡覺也不吃飯,一開始,我不知道該怎麼做。後來得知有這些來自政府跟社會的相關資源,給了我很大的幫助。」
照顧者楊先生也說:「我常常問媽媽幾歲,她會回說7、80歲,我追問到底是幾歲,她就說,『我屬牛』,我也回她說『我屬虎』。」楊先生的媽媽記不清楚很多事,覺得很懊惱,他語帶哽咽地轉述:「那時候我就會告訴她,妳小時候照顧我們,把我們養這麼大……現在妳年紀大了,換我們來照顧妳。」這樣一說,媽媽心裡會比較好一些,「她心情好,我們也會感到輕鬆一點。」
侯先生分享照顧80多歲媽媽的經驗:「一開始發生時,只覺得大概就是人老了、記憶力衰退,屬於正常現象,以前沒宣導,從沒想過是失智症。」侯先生說,失智症有所謂的「黃昏症候群」,症狀從下午3點以後開始,尤其是晚上,侯先生的媽媽經常突然就往外跑,有一次還被別人帶回來。
基金會表示,政府已經協同各社福機構,提供家屬支持團體與照顧技巧課程、居家服務、日間照顧服務、喘息服務,家屬不必將失智症患者送往養護院,而「失智症照顧錦囊」手冊可以到基金會免費索取,亦可到基金會臉書或官網下載,網址:https://www.facebook.com/cfadrd/info
與失智症者溝通10個簡要原則:
1. 以長者熟悉的語言,使用簡短語句、合適的音調與音量溝通。
2. 一次只給一個口令,一個口令一個動作。
3. 在長者可看見的視線範圍內,用較低沉平穩的語調說話。
4. 避免快速舞動肢體,以免引發他的妄想情緒。
5. 適當地碰觸──以輕柔地握手或觸摸手背為宜。
6. 表情柔和面帶笑容。
7. 避免在環境過於吵雜,或出入人數太多的場所與長者說話。
8. 盡量不要勉強或催逼他,多給他一點時間來回應。
9. 保持適當的距離,避免給長者壓迫感。
10. 重複問、重複答,因為對失智症者來說,每一次的問話都是新的經驗,他已經忘了剛剛說過的話。
過度讓孩子使用3C產品 恐罹患多項疾病
優活健康網 – 2014年1月27日 上午9:00
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)現代父母,因為工作忙碌無暇照顧到小孩,亦或3C科技實在是過於方便,因此,手機與平板電腦便成了孩子最好的科技保母,而小孩似乎也樂見爸媽把平板電腦與手機塞到他們的手中,因為裡頭的許多遊戲的確是能讓每個孩子玩得不亦樂乎,但是,美國就有研究機構對此發出警告,兒童的大腦通常很脆弱,如果太早讓他們接觸這些科技產品,不只會造成視力影響,未來罹患注意力不足過動症的風險恐會增加!
三歲以下兒童 不宜使用任何螢幕產品
美國兒科學會指出,依照年齡來看,三歲以內的孩童,其大腦最為脆弱,不建議讓他們接觸任何的螢幕產品,三至七歲每天使用螢幕的時間也最好控制在一小時以內。
雖科技產品如此方便,但美國醫師就指出,平板電腦與手機成了現代孩子打發時間的重要工具,但根據長年的研究指出,兒童與青少年每天待在螢幕前面,除了會影響視力之外,更可能會產生孩童認知困難、注意力不集中、社交困難等問題,甚至也容易罹患肥胖症與增加罹患第二型糖尿病之風險。
反觀國內,我國也能時常看見國小國中生因為沉迷於網路或平板遊戲,而染上網路成癮,就有一名台北一名單親國二男生,因為網路成癮,整天都待在電腦前玩遊戲,而媽媽因過度呵護孩子,除吃飯要媽媽餵食,就連上大號也要媽媽幫他擦屁股,這名學生不但一個多月未上學,甚至連身高僅一百六十多公分的他,因長期坐在電腦前,很少活動,體重竟達到九十公斤,很明顯的與美國這份報告中的多項警告相符。
自閉症成因關鍵 中研院發現
中央社 – 2014年1月27日 下午4:56
(中央社記者黃巧雯台北27日電)中央研究院分子生物研究所研究員薛一蘋率領研究團隊探討自閉症的致病機制,發現聯結杏仁核的神經迴路異常時,會導致類似自閉症行為。
國科會今天舉行「神經迴路異常-自閉症的成因與可能之治療」記者會。
在國科會多年經費支持下,薛一蘋所率領研究團隊探討自閉症的致病機制成果,今年 1月發表在國際神經科學界最頂尖的專業期刊「自然神經科學」(NatureNeuroscience)。
研究團隊發現,聯結杏仁核的神經迴路異常時,會導致類似自閉症行為,這是第一篇發現特定神經迴路缺失可能引發自閉症的文獻。
研究團隊還證實D-環絲胺酸(D-cycloserine)可以有效治療類自閉症小鼠的異常行為。
這項研究工作前後歷時 9年,除了揭開自閉症形成的致病機制,並提供可能的臨床用藥。
自閉症為高度開發社會中相當普遍的疾病,根據統計,美國每88位兒童中即有 1位自閉兒,男童的發生率更為女童的 5倍左右。1030127
2014年1月20日 星期一
自閉兒視、聽覺訊息處理不同步 對噪音敏感
作者: 【記者萬博超/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2014年1月20日 上午12:00
美國范德比爾特大學研究人員指出,自閉症兒童對噪音特別敏感,他們對視覺、聽覺訊息的處理無法同步,對聲音訊息的處理有些延遲。研究人員思考透過特殊設計的電玩,加速患者對聲音訊息的處理速度。
對於自閉症,醫師建議,必需早期發現與介入,才能更快促進患者未來的正常發展。透過教導他們理解社會情境,學習合宜的社會互動,並學習辨識他人情緒,合宜表達情緒,可改善他們的人際互動。
醫師指出,自閉症類群孩童,因腦部發展因素導致社交互動及溝通能力上的不足。行為表現會因症狀嚴重程度、認知能力、年齡發展等不同而呈現明顯差異。
社交互動方面,醫師指出,患者可能是完全不理會他人或出現不合宜的社交行為,對別人的社會情緒反應分辨能力不足、缺乏對他人情緒作反應。有些患者局限重複行為及興趣的層面,可能是重複不變的動作等。醫師建議,需教導患者辨識他人情緒及適度表達情緒。治療與學校教育都很重要。
2014年1月13日 星期一
過動症童表現 也會影響親手足
中央社 – 2014年1月10日 下午3:55 (中央社記者龍瑞雲台北10日電)
台大醫院研究注意力不足過動症者的兄弟姊妹,出現執行功能、視覺記憶及持續專注意、時間估算、反應時間變異缺損是比一般孩童3、4倍。
台大醫院今天發表注意力不足過動症(ADHD)及自閉症研究成果,將ADHD家族和自閉症家族(包括父母、手足)進行研究追蹤,建立國際少見的基因、臨床、環境、行為、神經心理及腦影像的資料庫。
由台大醫院精神醫學部主任高淑芬領導的研究團隊,運用自建資料庫近5年內已發表56篇ADHD和21篇自閉症論文在國際期刊與國際學界分享研究發現及成果。
高淑芬說,資料庫內含500多個ADHD家庭及600多個自閉症家庭。ADHD及自閉症都屬於早發型兒童神經精神發展疾患,ADHD盛行率5-8%,自閉症是1%。
她說,ADHD兒童表現是不專心、過動或衝動,常坐不住、忘東忘西、情緒及動作控制失調、組織計畫能力不佳等;自閉症患童在1歲時,開始出現如互動和語言溝通障礙、明顯特定興趣、重複刻板行為,長期影響社會功能。
高淑芬指出,在ADHD神經心理學研究發現,ADHD孩童的親手足與一般孩童相比,雖然ADHD的兄弟姊妹沒有被確診為ADHD,但是也容易出現執行功能(如空間工作記憶)、視覺記憶及持續專注力、時間估算、反應時間變異的缺損,稱為ADHD認知內表現型。
高淑芬說,ADHD患者的兄弟姊妹出現上述缺損問題的機率約20%,是一般正常孩子的3、4倍。
高淑芬指出,透過藥物能改善ADHD患症狀,提高表現,此外良好家庭功能與親子關係、學校老師與同儕支持,能改善ADHD患者成人期的社會功能障礙及生活品質。
她指出,未來將透過分析藥物基因學和腦部功能界常間的關係,建立ADHD的病理生理機轉與有效的治療方式。1030110
過動童發生率1成 手足有神經缺損
作者: 華人健康網 記者張世傑/台北報導 | 華人健康網 – 2014年1月11日 上午10:00
在精神科門診中,注意力不足過動症(簡稱ADHD)為早發型的兒童神經精神發展疾患。醫師指出,治療ADHD,藥物和行為治療缺一不可,但正向的親子關係也是緩解良藥。台大醫院研究團隊發現,注意力不足過動症孩童其兄弟姊妹即使未被診斷患此症,在認知等各方面表現也不如一般小孩。
由台大醫院精神醫學部主任高淑芬領導的研究團隊發現,學齡期孩子患有ADHD的盛行率大約是5%至10%(台灣7%)、成人ADHD的盛行率則約為4%。民眾千萬不要因對藥物的誤解而錯失早期治療的機會,也不要認為吃藥就能忽視正確的親職技巧。
過動症 腦缺損比例高
高淑芬醫師強調,ADHD主因是來自腦部額葉皮質下迴路的功能異常,造成不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調,以及組織計畫的能力不佳等問題。ADHD患者的兄弟姊妹出現上述缺損問題的機率約20%,是一般正常孩子的3、4倍。
治療ADHD,藥物和行為治療缺一不可,目前,藥物分為中樞神經興奮劑及非中樞神經興奮劑,各有其特點效果且安全、副作用少,確診後醫師將視體質及症狀來決定用藥種類、劑量及頻次。
過動症治療 親子關係很重要
透過藥物能改善ADHD,其實良好家庭功能與親子關係、學校老師與同儕支持,則能改善患者成人期的社會功能障礙,以及生活品質。至於ADHD病童的兄弟姊妹沒有明顯症狀,臨床上仍不用服用藥物,但家長應透過醫師協助,進行行為治療,以利改善多項神經傳導缺損問題。
年紀大健忘? 成人過動症!
作者: 記者蔡容喬╱高雄報導 | 聯合新聞網 – 2014年1月13日 上午3:32
過動不是小朋友專利;一名廿八歲男性上班族,常搞丟手機與重要文件,開會總是坐不住,還時常忘記與客戶約好的時間。經醫師診斷發現,他是「成人注意力不足過動症」患者。> 高雄市立凱旋醫院兒童青少年精神科醫師何志培指出,成人也會有過動症,症狀特徵包括分心、好動、控制不了衝動等等,只是這些症狀常被誤以為是年紀漸長健忘而被忽略。> 何志培說,成人過動的成因並不清楚,但可以確定的是,其中有半數成年病患,是因為小時的過動症沒適當治療所致。> 何志培指出,這名廿八歲的病患個性好動、熱心,但做事只有三分鐘熱度,且工作時一定要開電視、聽廣播,還要「抽空」上社群網站聊天。> 有天聽到兒子轉述,班上有位同學上課不專心,做功課時愛東張西望,被診斷為過動兒。他回想自己小時候的情形,簡直和兒子同學一模一樣,主動就醫。
看電視愈多 「語言智商」愈低
台灣醒報 – 2014年1月12日 下午5:21【台灣醒報記者劉運綜合報導】
看太多電視,恐傷害孩子腦部的發展!研究員發現,孩子看電視的時間愈長,他們腦部發生的變化就愈大。日本的研究指出,看電視時間長的孩子,大腦裡的灰質成分較高,而「語言智商」(verbal intelligence)較低。研究員說,看太多電視占用了閱讀、運動、與人互動的時間,也可能間接造成腦部結構的變化。
日本東北大學研究276名年齡介於5到18歲的孩子,男生與女生的比例相當,他們一天看電視時間介於0到4小時,但平均時數是2小時。
經過大腦斷層掃描發現,看電視時間最長的孩子,在「前頭極皮質」的灰質成分較多,研究員說,灰質多的人「語言智商」較低,而這些灰質有礙大腦的有效運作,最好在孩童時期就能逐漸退去,因為智商愈高的人,大腦皮質就愈薄。
研究員強調,看電視不像學習樂器,不能讓大腦發展至一個更高的層次、增快大腦的反應速度。因此,看電視時間的增加,並無法提升認知的功能。
這是第一個連結看電視與大腦「結構發展」的研究。研究員的結論是,「觀看電視會直接或間接地影響孩子們的神經認知發展。」研究員說,所觀察到的關聯性對孩子不是有利的,如果孩子觀看電視時間過久,他們的監護人應當考慮可能造成的影響。
「此研究只發現關聯性,並沒有證實看電視就會造成大腦結構的改變。」研究員指出,看太多電視可能占用了閱讀、運動、與人互動的時間,因此間接造成大腦的改變。
此研究發表在「大腦皮質」期刊。
2014年1月6日 星期一
青春期睡足8小時 有助生長激素分泌
中廣新聞網 – 2014年1月6日 上午9:43
俗話說:「一瞑大一寸」,老一輩常說小孩是睡大的,台灣中醫臨醫學會理事長陳潮宗表示,每天晚上如果睡足8小時,分泌生長激素的時間較多,當然也容易長高,而且最好在晚上10點到11點這段時間內入睡,白天睡的話效果差,因為白天會干擾睡眠的因素太多,如聲音、光線都會讓人體無法進入深層睡眠。
生長激素並非睡著後馬上分泌,陳潮宗說,入睡後80至120分鐘才開始進入深層睡眠的「慢波期」,此時生長激素分泌最旺盛,每天晚上如果睡足8小時則會經過4至5次的「慢波期」,分泌生長激素的時間較多,當然也容易長高。
現代學子課業壓力大,常因念書熬夜,或是沉迷電玩晚睡,根據教育部青年發展署調查指出,超過8成的15歲以上青少年,在晚上11點至凌晨3點後才就寢,中醫師表示,穀芽、紅花、黃耆能夠安定神經、幫助睡眠,非常適合壓力大的青年學子,此外還可以改善疲勞、增強記憶,且長時間久坐念書的學生族群,也可藉此改善血液循環,促進新陳代謝。
學生因課業繁忙、用腦過度,容易有肝血不足的情況,中醫師表示,此情況可透過滋陰養血的治療,改善睡眠障礙,其中龜鹿二仙能補肝腎、益精血、強筋骨,不僅如此,還可以補充鈣質、刺激骨髓及造血,幫助青少年發育。
現代人工作忙碌,已有許多廠商將有助發育的本草藥材製成膠囊、飲品,讓民眾省去冗長的熬煮時間,中醫師提醒,消費者在選購時一定要注意廠牌和成份,選擇品質保證及全程使用GMP標準來製作的廠商,才能避免農藥和重金屬殘留、守護孩子發育與健康。
中醫師莊順發表示,小孩身高以基因、營養、運動及睡眠為主,只要好好掌握四大因素,想要高人一等並非難事,籃球神將林書豪就是最好例子,透過後天的努力,比推估中的身高多出近20公分。
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