上課恍神 心智評估找癥結

蘋果日報 2014年09月07日 台大醫院提供學校老師常跟小明媽媽反映小明上課不專心，建議就醫評估。經由醫師安排心智評估進一步了解其原因，發現小明常會在課堂上發呆，是因為學習遇到困難，而不是故意不聽話或搗蛋。 -------------------------------------------------------------------------------- 觀察特質 供諮詢 孩子心智發展隨年紀成長，經由先天潛能與後天經驗交互的歷程，會有不同的成熟度及能力表現，展現出獨特性與個別差異。兒童心智評估正式名稱為「兒童心理衡鑑」，是臨床心理師了解孩子的能力水準及情緒行為特質的過程，評估過程收集不同的資料以形成假設、推論及整體臆斷，再針對家長主訴及孩子的核心困難，提供諮詢建議。 協助改善 專注力 針對不同年紀、以及不同類型行為困擾的嬰幼兒或兒童，臨床心理師會選擇不同的標準化測驗工具進行心智評估，這些工具有信度（reliability）及效度（validity），具良好的穩定性及正確性，且評估的向度很廣，包括心智動作發展水準、氣質、智力、情緒表達及調節能力、注意力、人際互動、適應性等。評估結果不能僅就分數解釋，因為即使分數一樣，但每個孩子完成任務的過程以及適應的困難，極可能截然不同。 臨床心理師會整合標準化測驗、行為觀察及會談結果等資料，了解孩子的能力優劣勢及情緒行為特質，推測影響孩子目前學習及適應困難的可能因素，協助家長發現孩子學習及適應的著力點，提供親職教養諮詢。 以小明來說，臨床心理師發現小明目前認知能力稍微落後同儕，遇到困難時常不知怎麼辦而發呆或乾脆放棄，上課常會恍神或被其他事情吸引，專注力跟持續度也較差，課程內容較難的時候可能會聽不懂，加上課堂時間較長，就會越來越難專心聽課。臨床心理師除協助小明媽媽了解評估結果，也會一起討論如何協助小明增加注意力持續度、提高學習動機和成就感，如果小明媽媽覺得執行有困難，也會繼續評估及協助小明媽媽提升親職效能。 家長發現孩子有疑似發展遲緩或是其他問題，宜請專業醫師及治療師盡早評估及安排療育介入，以便盡早和專業人員一起幫助孩子，促進孩子的學習及適應。 作者：台大醫院臨床心理中心臨床心理師鄭安安